FORM PENDAFTARAN LATIHAN KADER 1 (LK1) HMI Madiun

FORM PENDAFTARAN LATIHAN KADER 1 (LK1) HMI Madiun

FORM PENDAFTARAN LATIHAN KADER 1 (LK1) HMI 
CABANG PONOROGO
 KOMISARIAT IKIP PGRI MADIUN

    A. BIODATA DIRI


    Nama Lengkap

    Nama Panggilan

    Tempat Lahir

    Tanggal Lahir

      

    Jenis Kelamin

    Alamat Asal

    Alamat Tinggal Sekarang

    No HP

    E-Mail

    B. LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

    1. Pendidikan Sekarang


    Universitas

    Fakultas

    Jurusan

    Program Studi

    Tahun Masuk

    2. Jenjang Pendidikan Sebelumnya


    SD/MI

    Tahun Masuk

    SMP/MTS

    Tahun Masuk

    SMU/SMA/SMK

    Tahun Masuk

    C. PENGALAMAN ORGANISASI

    1. Ketika Di SMU/SMA/SMK


    Nama Organisasi dan Jabatan

    Nama Organisasi dan Jabatan

    Nama Organisasi dan Jabatan

    2. Sekarang Di Kampus


    Nama Organisasi dan Jabatan

    Nama Organisasi dan Jabatan

    Nama Organisasi dan Jabatan

    D. INFORMASI BAKAT MINAT

    1. Hobi


    Nama Hobi

    Nama Hobi

    Nama Hobi

    2. Keahlian atau Bakat yang Dimiliki dalam Bidang


    Seni

    Olahraga

    Agama

    Lainnya

    E. KE-HMI-AN


    1. Saya Tahu HMI Dari

    2. Yang Ngajak Saya Masuk HMI Adalah

    3. Alasan/Motivasi Saya Masuk HMI Adalah

    4. Yang Saya Harapkan Dapat Dipelajari Dalam Basic Training Nantinya Jika LULUS Adalah

share : Facebook Twitter Google+ Linkedin Technorati Digg